Gần đây,Tuần báo của CDC Trung QuốcĐã công bố một bài báo nghiên cứu quan trọng mô tả cuộc điều tra dịch tễ học và nguyên nhân gây ra vụ dịch viêm dạ dày ruột cấp tính do rotavirus nhóm C (RVC) tại một trường tiểu học ở Luzhou, tỉnh Tứ Xuyên, vào tháng 10 năm 2025. Đặc biệt, bộ kit thu nhận mầm bệnh mục tiêu tốc độ cao (thu nhận bằng đầu dò) và công nghệ giải trình tự làm giàu toàn bộ hệ gen của Macro & Micro-Test đã đóng vai trò then chốt trong cuộc điều tra. Bằng cách cho phép xác định mầm bệnh chính xác và mô tả đặc điểm hệ gen toàn diện, công nghệ này đã cung cấp bằng chứng khoa học quan trọng để nhanh chóng xác nhận sự bùng phát dịch, truy tìm nguồn gốc chính xác và kiểm soát dịch bệnh hiệu quả.
Bùng phát đột ngột: Ca nhiễm RVC đầu tiên được báo cáo ở Tây Nam Trung Quốc
Ngày 15 tháng 10 năm 2025, một vụ dịch viêm dạ dày ruột cấp tính xảy ra tại một trường tiểu học ở Luzhou. Trường có tổng số 1.943 học sinh và nhân viên, với 32 trường hợp được báo cáo, bao gồm 6 trường hợp được xác nhận bằng xét nghiệm và 26 trường hợp được chẩn đoán lâm sàng, dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh chung là 1,65%. Vụ dịch đạt đỉnh điểm vào khoảng ngày 15 và 16 tháng 10, với lớp 7, khối 5 có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất (23,08%). Hầu hết bệnh nhân là trẻ em trong độ tuổi đi học (tuổi trung bình: 10 tuổi), chủ yếu có các triệu chứng nôn mửa (65,62%), tiêu chảy (46,87%) và đau bụng (37,50%). Các triệu chứng thường kéo dài từ 1 đến 3 ngày, và tất cả bệnh nhân đều hồi phục mà không có biến chứng nghiêm trọng.
Điều tra dịch tễ học đã xác định ca bệnh đầu tiên là một cậu bé 11 tuổi học lớp 7, khối 5. Em gái của cậu bé cũng đã xuất hiện các triệu chứng tương tự trước đó, cho thấy sự lây truyền trong gia đình là nguồn lây ban đầu. Việc quản lý chất nôn không đầy đủ trong khuôn viên trường – bao gồm việc quét và vứt bỏ trực tiếp mà không khử trùng kịp thời hoặc cách ly khu vực – kết hợp với vệ sinh tay kém của học sinh, có thể đã tạo điều kiện cho sự lây lan thêm. Hầu hết các lớp học bị ảnh hưởng nằm giữa tầng hai và tầng năm và dùng chung nhà vệ sinh nam liền kề, cho thấy cả lây truyền qua giọt bắn và tiếp xúc đều có thể góp phần vào sự lây lan.
Cuộc điều tra trở nên đặc biệt khó khăn vì việc sàng lọc mầm bệnh thông thường, bao gồm cả xét nghiệm norovirus và rotavirus nhóm A, đều cho kết quả âm tính, cho thấy tác nhân gây bệnh là một loại mầm bệnh hiếm gặp.
Chẩn đoán nguyên nhân: Giải trình tự toàn bộ hệ gen của Macro & Micro-Test xác định thủ phạm
Kết quả xét nghiệm ban đầu đối với norovirus là âm tính. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Luzhou sau đó đã sử dụng xét nghiệm PCR thời gian thực đa mầm bệnh đường tiêu hóa có khả năng phát hiện đồng thời 28 mầm bệnh, bao gồm 8 loại virus, 17 loại vi khuẩn và 3 loại ký sinh trùng, để sàng lọc tám mẫu lâm sàng. Vào ngày 17 tháng 10, sáu mẫu cho kết quả dương tính với rotavirus nhóm C, xác định thành công tác nhân gây bệnh.
Để truy tìm thêm nguồn gốc bùng phát dịch bệnh, các nhà điều tra đã thực hiện cả phương pháp giải trình tự metagenomic nanopore và giải trình tự làm giàu toàn bộ hệ gen bằng phương pháp bắt giữ đầu dò của Macro & Micro-Test trên năm mẫu dương tính. Phương pháp này đã tạo ra thành công năm trình tự hệ gen RVC hoàn chỉnh (SC01–SC05). Chiến lược tích hợp sàng lọc PCR đa mồi nhanh chóng tiếp theo là giải trình tự toàn bộ hệ gen độ phân giải cao đã cung cấp hỗ trợ kỹ thuật mạnh mẽ cho dịch tễ học phân tử chính xác và truy tìm nguồn gốc.
Những phát hiện khoa học: Lần đầu tiên xác định được kiểu gen M2 ở Tây Nam Trung Quốc
Dựa trên dữ liệu toàn bộ hệ gen chất lượng cao được tạo ra bằng công nghệ của Macro & Micro-Test, nhóm nghiên cứu đã báo cáo một số phát hiện khoa học quan trọng:
Xác nhận sự bùng phát của một dòng tế bào đơn lẻ:Cả năm chủng virus phân lập đều có kiểu gen toàn bộ bộ gen giống hệt nhau (G4-P[2]-I2-R2-C2-M2-A2-N2-T2-E2-H2), chỉ có 0–1 điểm khác biệt về đa hình nucleotide đơn (SNP), chứng minh một cách chắc chắn rằng đợt bùng phát bắt nguồn từ một chuỗi lây truyền duy nhất.
Phát hiện kiểu gen M2:Phân tích phát sinh chủng loài cho thấy các chủng RVC ở Luzhou thuộc kiểu gen M2 chứ không phải kiểu gen M3 như trước đây vẫn cho là chiếm ưu thế trong các chủng RVC ở Trung Quốc. Phát hiện này thách thức quan niệm truyền thống về sự phân bố kiểu gen RVC ở Trung Quốc và khẳng định sự xuất hiện của kiểu gen M2 ở tây nam Trung Quốc.
Bằng chứng về các liên kết lây truyền quốc tế:So sánh toàn bộ bộ gen cho thấy sự tương đồng di truyền cao giữa các chủng Luzhou và các chủng RVC đã được báo cáo trước đây ở Vân Nam (2025), Novosibirsk, Nga (2017) và Ý (2012), cho thấy sự tồn tại của một mạng lưới lây truyền Á-Âu đang hoạt động.
Ý nghĩa đối với công tác phòng ngừa và kiểm soát: Phát hiện sớm và can thiệp nhanh chóng là vô cùng cần thiết.
Sau khi xác định được tác nhân gây bệnh, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Luzhou đã ngay lập tức triển khai các biện pháp kiểm soát toàn diện, bao gồm cách ly ca bệnh, khử trùng môi trường, xử lý chất nôn theo tiêu chuẩn và tạm thời đình chỉ việc học. Dịch bệnh đã được khống chế thành công trong vòng một chu kỳ ủ bệnh, không có thêm ca bệnh nào được báo cáo sau ngày 21 tháng 10.
Cuộc điều tra cũng cung cấp một bài học quan trọng về sức khỏe cộng đồng: đối với các đợt bùng phát viêm dạ dày ruột tập trung mà kết quả xét nghiệm âm tính với cả rotavirus nhóm A và norovirus, thì rotavirus nhóm C và các rotavirus không thuộc nhóm A khác nên được đưa vào quy trình sàng lọc chẩn đoán thường quy.
Nghiên cứu này đại diện cho trường hợp bùng phát rotavirus nhóm C đầu tiên được báo cáo ở tây nam Trung Quốc và là lần đầu tiên xác định được kiểu gen M2 trong khu vực, mở rộng hiểu biết hiện tại về dịch tễ học RVC ở Đông Á. Trong nghiên cứu này, giải pháp tích hợp của Macro & Micro-Test kết hợp sàng lọc PCR đa mồi với giải trình tự làm giàu toàn bộ hệ gen đã chứng minh giá trị thực tiễn đáng kể bằng cách cho phép cả việc xác định mầm bệnh nhanh chóng và truy tìm nguồn gốc phân tử độ phân giải cao, cung cấp một khuôn khổ kỹ thuật có thể tái tạo để điều tra và kiểm soát chính xác các đợt bùng phát bệnh truyền nhiễm trong tương lai.
Thời gian đăng bài: 30/7/2026


