D là gì?enguesốtvà DENVvirus?
Sốt xuất huyết là bệnh do virus sốt xuất huyết (DENV) gây ra, chủ yếu lây truyền sang người qua vết cắn của muỗi cái bị nhiễm bệnh, đặc biệt là muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus.
Virus này có bốn huyết thanh nhóm riêng biệt (DENV-1, DENV-2, DENV-3 và DENV-4). Nhiễm một huyết thanh nhóm này sẽ tạo miễn dịch suốt đời với huyết thanh nhóm đó nhưng không tạo miễn dịch với các huyết thanh nhóm khác.
Sốt xuất huyết chủ yếu lây truyền qua muỗi đốt. Các khía cạnh chính của quá trình lây truyền bao gồm:
Vectơ:CácAedes aegyptimuỗi phát triển mạnh ở môi trường đô thị và sinh sản ở vùng nước tù đọng.Aedes albopictuscũng có thể lây truyền vi-rút nhưng ít phổ biến hơn.
Lây truyền từ người sang muỗi:Khi muỗi đốt người bị nhiễm bệnh, vi-rút sẽ xâm nhập vào muỗi và có thể lây truyền sang người khác sau thời gian ủ bệnh khoảng 8-12 ngày.
Tại sao bệnh sốt xuất huyết vẫn xảy ra ngay cả ở những nước không phải vùng nhiệt đới?
Biến đổi khí hậu: Nhiệt độ toàn cầu tăng cao đang mở rộng môi trường sống củaMuỗi Aedes,các tác nhân chính gây bệnh sốt xuất huyết.
Du lịch và thương mại toàn cầu: Sự gia tăng du lịch và thương mại quốc tế có thể dẫn đến sự xâm nhập của muỗi mang mầm bệnh sốt xuất huyết hoặc những cá nhân bị nhiễm bệnh vào các khu vực không phải nhiệt đới.
Đô thị hóa: Đô thị hóa nhanh chóng mà không quản lý nước hiệu quả, tạo ra môi trường sinh sản cho muỗi.
Sự thích nghi của muỗi: Muỗi Aedes, đặc biệt làAedes aegyptiVàMuỗi vằnalbopictusđang thích nghi với khí hậu ôn hòa hơn ở những nơi như một số vùng của Châu Âu và Bắc Mỹ.
Những yếu tố này cùng nhau góp phần làm gia tăng sự xuất hiện của bệnh sốt xuất huyết ở các vùng không phải nhiệt đới.
Làm thế nào để chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết?
Chẩn đoán lâm sàng bệnh sốt xuất huyết có thể khó khăn do các triệu chứng không đặc hiệu, có thể giống với các bệnh do virus khác.
Triệu chứng:Các triệu chứng ban đầu thường xuất hiện 4-10 ngày sau khi nhiễm trùng, bao gồm sốt cao, đau đầu dữ dội, đau sau hốc mắt, đau khớp và cơ, phát ban và chảy máu nhẹ. Trong trường hợp nghiêm trọng, sốt xuất huyết có thể tiến triển thành sốt xuất huyết Dengue (DHF) hoặc hội chứng sốc Dengue (DSS), có thể đe dọa tính mạng. Phát hiện sớm giúp kiểm soát các triệu chứng trước khi trở nặng.
Phát hiệnmphương pháp chodengue:
SXét nghiệm tình dục học:Phát hiện kháng thể (IgM và IgG) chống lại DENV, với IgM chỉ ra nhiễm trùng gần đây và IgG chỉ ra phơi nhiễm trong quá khứ. Các xét nghiệm này thường được sử dụng trongphòng khámVàphòng thí nghiệm tập trungđể xác nhận tình trạng nhiễm trùng hiện tại hoặc trước đây trong quá trình hồi phục hoặc ở những cá nhân không có triệu chứng nhưng có tiền sử phơi nhiễm.
Xét nghiệm kháng nguyên NS1:Phát hiện protein phi cấu trúc 1 (NS1) trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng, đóng vai trò là công cụ chẩn đoán sớm, lý tưởng để phát hiện nhanh chóng trong vòng 1-5 ngày đầu tiên sau khi xuất hiện triệu chứng. Các xét nghiệm này thường được thực hiện trongcài đặt điểm chăm sócchẳng hạn nhưphòng khám, bệnh viện, Vàkhoa cấp cứuđể đưa ra quyết định nhanh chóng và bắt đầu điều trị.
Xét nghiệm NS1 + IgG/IgM:Phát hiện cả nhiễm trùng đang hoạt động và nhiễm trùng trong quá khứ bằng cách xét nghiệm protein và kháng thể virus trong máu, giúp phân biệt giữa nhiễm trùng gần đây và phơi nhiễm trong quá khứ, hoặc xác định nhiễm trùng thứ phát. Những xét nghiệm này thường được sử dụng trongbệnh viện, phòng khám, Vàphòng thí nghiệm tập trungđể đánh giá chẩn đoán toàn diện.
Xét nghiệm phân tử:Phát hiện RNA virus trong máu, hiệu quả nhất trong tuần đầu tiên của bệnh và được sử dụng ngay khi bắt đầu nhiễm trùng để xác nhận chính xác, đặc biệt là trong các trường hợp nguy kịch. Các xét nghiệm này chủ yếu được thực hiện trongphòng thí nghiệm tập trungcó khả năng chẩn đoán phân tử do cần có thiết bị chuyên dụng.
Trình tự:Xác định vật liệu di truyền của virus DENV để nghiên cứu các đặc điểm, biến thể và sự tiến hóa của nó, rất quan trọng cho nghiên cứu dịch tễ học, điều tra dịch bệnh và theo dõi các đột biến và mô hình lây truyền của virus. Xét nghiệm này được thực hiện trongphòng thí nghiệm nghiên cứuVàphòng thí nghiệm y tế công cộng chuyên khoacho mục đích phân tích bộ gen chuyên sâu và giám sát.
Hiện tại, chưa có thuốc kháng vi-rút đặc hiệu điều trị sốt xuất huyết. Việc điều trị tập trung vào chăm sóc hỗ trợ như bù nước, giảm đau và theo dõi sát sao. Cần lưu ý rằng việc phát hiện sớm nhiễm trùng sốt xuất huyết có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.
Macro & Micro-Test cung cấp nhiều bộ dụng cụ chẩn đoán RDT, RT-PCR và giải trình tự để phát hiện sốt xuất huyết và theo dõi dịch bệnh:
Virus Dengue I/II/III/IV NucleicBộ phát hiện axit- dạng lỏng/đông khô;
Kháng nguyên sốt xuất huyết NS1, kháng thể IgM/IgGBộ phát hiện kép;
HWTS-FE029-Bộ phát hiện kháng nguyên Dengue NS1
Bộ dụng cụ làm giàu toàn bộ bộ gen của virus sốt xuất huyết loại 1/2/3/4 (Phương pháp khuếch đại đa kênh)
Bài viết liên quan:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub
Thời gian đăng: 21-10-2024